Demande de devis pour formation en intra

Structures publiques ou privées, collectivités…

Personne en charge de la demande

Nom *

Prénom *

Téléphone *

Adresse email *

Structure concernée

Nom *

Adresse *

N° Siret *

Thème de la formation souhaitée ? *

Comment avez -vous connu cette formation ? *

Qu’est-ce qui vous amène à vouloir suivre cette formation ? *

Quels sont vos enjeux et attentes ? *

Dates envisagées ? *

Représentant / Salarié de la structure *

Nombre de Stagiaires concernés *

Professions des stagiaires *

Y a t il des stagiaire porteurs de handicap ? *

Oui

Non

Nécessitent-ils des aménagements particuliers ? *

* : champ obligatoire